Cách hay giúp người cao tuổi phòng ngừa rối loạn lipid máu 17/10/2022 16:00 Theo nhiều khảo sát, tỷ lệ người trên 60 tuổi mắc rối loạn lipid máu là rất cao, điều này làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch và gây nên các bệnh lý tim mạch nguy hiểm.
Rối loạn Lipid máu là tình trạng tăng Cholesterol, Triglycerid huyết tương hoặc cả hai, hoặc giảm nồng độ Lipoprotein phân tử lượng cao (HDL_C), hoặc tăng nồng độ Lipoprotein phân tử lượng thấp (LDL_C) làm tăng quá trình xơ vữa động mạch. Nguyên nhân rối loạn Lipid máu có
1. Khái niệm. Y văn của Y học cổ truyền không thấy có danh từ “rối loạn chuyển hóa lipid”, tuy nhiên cho đến nay theo quan điểm của các nhà chuyên môn thì rối loạn chuyển hóa lipid được xếp vào nhóm các bệnh gây ra do yếu tố “đàm ẩm”. Đàm là chất đặc, ẩm là
Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch máu não Ths Nguyễn Thanh Bình Bộ môn Thần kinh- ĐH Y Hà nội Định nghĩa Là một hội chứng thiếu sót chức năng não khu trú hơn là lan toả, xẩy ra đột ngột, tồn tại quá 24 giờ hoặc tử vong trong vòng 24 giờ, loại trừ nguyên nhân sang chấn não.
Để điều trị mỡ máu cao, người bệnh có thể thực hiện những phương pháp sau: 7.1. Điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt hàng ngày. Trường hợp rối loạn mỡ máu ở mức độ nhẹ, người bệnh chưa vội dùng thuốc mà có thể thực hiện biện pháp cải thiện bệnh bằng
Đánh giá hiệu quả điều trị rối loạn chuyển hóa lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 bằng Mediator tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên; Nghiên cứu nguyên nhân gây bệnh viêm phổi ở trẻ dưới 5 tuổi tại Trung tâm Nhi khoa Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
Người bệnh rối loạn lipid máu nên ăn gì? Sau đây là một số loại thực phẩm được khuyên dùng: Ngũ cốc chế biến (bánh mì đen, gạo lứt,…): Đây là những thực phẩm giàu chất xơ, giúp giảm lượng cholesterol trong cơ thể. Ngoài ra, ngũ cốc giúp người bệnh có cảm giác no
Rối loạn lipid máu nhắc nhở chúng ta phải đánh giá tổng nguy cơ chuyển hóa – tim mạch 3. 95% các trường hợp rối loạn lipid máu là thứ phát - Hãy tìm nguyên nhân 4. Rối loạn lipid máu cùng với ĐTĐ, THA, HCCH gây ra tàn phá cơ thể 5. LDL là mục tiêu chính < 100mg% - tốt hơn <70
Vay Tiền Online Chuyển Khoản Ngay. Rối loạn lipid máu có thể gây ra hàng loạt các biến chứng tim mạch nguy hiểm, chẳng hạn như bệnh mạch vành, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim,… và thậm chí đe dọa đến tính mạng. Việc chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu đúng cách sẽ giúp kiểm soát mức độ cholesterol trong máu và ngăn ngừa được những biến chứng này. Vậy, người bệnh rối loạn lipid máu và người chăm sóc cần lưu ý những gì? Mời bạn cùng Hello Bacsi tìm hiểu trong bài viết ngay sau đây nhé! Chế độ ăn cho người rối loạn lipid máu Nguyên nhân gây rối loạn lipid máu chủ yếu là do chế độ ăn uống mất cân bằng trong thời gian dài, làm tăng cholesterol xấu trong máu. Vì vậy, điều quan trọng nhất khi chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu chính là điều chỉnh chế độ ăn. Một số loại thức ăn mà người bệnh rối loạn lipid máu cần hạn chế bao gồm Mỡ và da động vật Thịt màu đỏ đậm như thịt bò, thịt cừu Sữa béo nguyên kem và các sản phẩm từ sữa chưa tách béo sữa chua, phô mai, bơ,… Lòng đỏ trứng Bơ thực vật Nội tạng động vật gồm gan, thận, óc, lá lách… Các loại đồ ăn chế biến sẵn nhiều chất béo chuyển hóa như xúc xích, thịt xông khói, mì ăn liền… Dầu thực vật nhiều chất béo bão hòa dầu dừa, dầu cọ, dầu hạnh nhân… Các món ăn chiên rán sẵn, đồ ăn nhanh như gà rán, khoai tây chiên, pizza… Các loại bánh ngọt, đồ uống ngọt chứa nhiều đường Thực phẩm chứa nhiều muối hay đồ hộp có lượng natri cao. Trong chế độ ăn cho người bệnh rối loạn lipid máu, các loại thực phẩm lành mạnh nên bổ sung bao gồm Rau xanh và trái cây Các loại ngũ cốc nguyên cám như bánh mì đen, gạo lứt Sữa tách béo Thịt nạc hoặc thịt gia cầm không da Các loại cá béo chứa nhiều omega 3 như cá hồi, cá trích, cá mòi… ít nhất 2 bữa mỗi tuần Các loại đậu, như đậu nành, đậu Hà Lan và các loại hạt Quả bơ, oliu Dầu thực vật không bão hòa như dầu oliu, dầu hướng dương, dầu đậu nành… Ăn nhiều tỏi hơn, tỏi giúp hạ cholesterol toàn phần. Chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu nên khuyến khích tập luyện thể dục Lười vận động cũng là một trong những nguyên nhân khiến mức độ cholesterol xấu trong máu tăng cao và các triệu chứng của bệnh rối loạn lipid máu thêm trầm trọng. Tập thể dục là phương pháp đơn giản, hiệu quả giúp đốt cháy mỡ thừa, hỗ trợ giảm cân, ổn định huyết áp, đường huyết và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm do rối loạn lipid máu. Người bệnh nên cố gắng duy trì tập luyện ít nhất 30 phút mỗi ngày, ít nhất 5 ngày mỗi tuần. Bạn có thể lựa chọn bất kỳ bài tập yêu thích nào. Tuy nhiên, nếu đã có vấn đề về tim mạch, tiểu đường, thận,… thì nên hỏi ý kiến bác sĩ về cường độ cũng như thời gian tập luyện cho phù hợp. Dễ dàng nhất là đi bộ nhanh, không cần dụng cụ mà cực kỳ hiệu quả trong việc giảm mỡ, tăng cường sức khỏe tim mạch. Hỗ trợ người bệnh loại bỏ các thói quen xấu Người chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu nên khuyên và hỗ trợ người bệnh loại bỏ ngay những thói quen có hại sau đây Hút thuốc lá. Hút thuốc lá làm tăng tổn thương mạch máu và thần kinh, tăng nguy cơ xơ vữa động mạch, cao huyết áp, tiểu đường tuýp 2. Uống quá nhiều rượu. Rượu cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể. Hãy hạn chế rượu và các chất kích thích nói chung. Lười vận động. Tăng cường vận động sẽ giúp giảm cân, giảm mỡ bụng và duy trì chỉ số khối cơ thể BMI ở mức lý tưởng từ 19-23 với vòng bụng không quá 90 ở nam giới và 75 ở nữ giới. Với những bệnh nhân bị thừa cân, béo phì cần tiến hành giảm cân lành mạnh bằng cách giảm khẩu phần ăn hàng ngày và tập thể dục. Lối sống căng thẳng. Nghỉ ngơi hợp lý, luôn suy nghĩ tích cực, lạc quan sẽ góp phần rất lớn trong quá trình điều trị bệnh. Tự ý tăng liều hoặc bỏ uống thuốc. Quá trình điều trị và chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu cần kiên trì trong thời gian dài và tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Người chăm sóc nên theo dõi việc dùng thuốc của bệnh nhân để tránh họn quên liều hay bỏ liều. Chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu nên lưu ý đến dấu hiệu của biến chứng Trong quá trình chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu, bạn cũng nên thường xuyên theo dõi sức khỏe người bệnh để kịp thời phát hiện các dấu hiệu của biến chứng nguy hiểm. Chẳng hạn như Nhồi máu cơ tim. Các triệu chứng bao gồm đau thắt ngực hoặc cảm giác khó chịu, bị đè nén ở vùng ngực kéo dài từ vài phút đến vài chục phút. Cơn đau đôi khi có thể lan ra cánh tay, lưng, cổ, hàm,… Một số người gặp thêm tình trạng khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, đau đầu, mệt mỏi… Tai biến mạch máu não đột quỵ. Các dấu hiệu bao gồm đột ngột tê hay yếu một bên mặt, tay hoặc chân, choáng váng, nói khó hoặc không hiểu lời người khác nói, đột ngột đau đầu dữ dội không rõ nguyên nhân. Nếu xuất hiện một trong các triệu chứng bất thường vừa đề cập ở trên hay bất kỳ dấu hiệu lạ nào thì hãy đưa người bệnh đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Cuối cùng, luôn nhắc nhở người bệnh theo dõi chỉ số lipid máu thường xuyên, khoảng 6-8 tuần một lần. Đồng thời, thăm khám định kỳ theo lịch hẹn với bác sĩ để kịp thời phát hiện các biến chứng. Rối loạn lipid máu không còn là căn bệnh hiếm gặp và phải kiểm soát dài hạn để tránh biến chứng. Vì vậy, người chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu hãy cùng đồng hành với họ trong quá trình điều trị, thật kiên trì để luôn có cuộc sống khỏe mạnh.
Rối loạn lipid máu là nguyên nhân dẫn tới nhiều bệnh lý tim mạch nguy hiểm như xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim,... Chẩn đoán rối loạn lipid máu đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời, hiệu quả, tránh nguy cơ xảy ra những biến chứng khó lường. Lipid là một chất được tìm thấy trong màng tế bào, là nguồn cung cấp năng lượng chính cho cơ thể cung cấp tới 25 – 30% nhu cầu năng lượng của cơ thể. Các loại lipid máu gồm Chylomicron vi dưỡng chấp chứa triglyceride, VLDL very low density lipoprotein, LDL low density lipoprotein và HDL high density lipoprotein.Rối loạn lipid máu là tình trạng bệnh lý khi có một hoặc nhiều thông số lipid bị rối loạn tăng LDL-c, tăng cholesterol hoặc tăng triglyceride, giảm HDL-c. Rối loạn lipid máu là nguyên nhân làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch – nội tiết – chuyển hóa. Nguyên nhân gây rối loạn lipid máu có thể do nguyên phát như di truyền hoặc thứ phát như lối sống không khoa học,.... 2. Chẩn đoán rối loạn lipid máu Chẩn đoán rối loạn lipid máu thường dựa trên thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm máu Chẩn đoán lâm sàngRối loạn lipid máu là bệnh lý thường không có triệu chứng đặc trưng trong thời gian đầu xuất hiện. Phần lớn triệu chứng lâm sàng của bệnh lý này chỉ được phát hiện khi nồng độ các thành phần lipid máu cao kéo dài hoặc gây ra các biến chứng như xơ vữa động mạch, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, ban vàng ở mi mắt, khuỷu tay, đầu gối, viêm tụy cấp,...Dấu hiệu đặc trưng ở ngoại biênCung giác mạc có màu trắng nhạt, hình vòng tròn hoặc không hoàn toàn, xuất hiện quanh mống mắt, chỉ điểm tăng cholesterol máu,...;Ban vàng xuất hiện ở mí mắt trên hoặc dưới, khu trú hoặc lan tỏa;U vàng gân xuất hiện ở gân duỗi các ngón, gân Achille và vị trí các khớp đốt ngón tay;U vàng dưới màng xương xuất hiện ở củ chày trước, trên đầu xương của mỏm khuỷu và hiếm gặp hơn u vàng gân;U vàng da hoặc củ xuất hiện chủ yếu ở khuỷu tay và đầu gối;Dạng ban vàng lòng bàn tay xuất hiện ở các nếp gấp ngón tay và lòng bàn hiệu đặc trưng ở nội tạngNhiễm lipid võng mạc soi đáy mắt phát hiện nhiễm lipid võng mạc trong trường hợp triglyceride máu cao;Gan nhiễm mỡ nhiễm từng vùng hoặc toàn bộ gan, phát hiện qua siêu âm hoặc chụp cắt lớp, thường đi kèm tăng triglyceride máu;Viêm tụy cấp thường gặp khi triglycerid trên 10g/L, dạng viêm cấp, bán cấp phù nề, amylase máu không tăng hoặc tăng vừa phải;Xơ vữa động mạch là biến chứng lâu dài của tình trạng tăng lipoprotein, thường phối hợp với tăng lipoprotein không biết trước đó, có thể kết hợp với một số yếu tố nguy cơ khác như hút thuốc lá, bị bệnh đái tháo Chẩn đoán cận lâm sàngĐịnh lượng bilan lipid vì các thông số lipid tăng lên sau ăn nên để chẩn đoán chính xác rối loạn lipid máu, bệnh nhân cần phải lấy máu vào buổi sáng khi chưa ăn. Các thông số thường được khảo sát gồm Cholesterol TC máu, Triglycerid TG, LDL-Cholesterol LDL-c, HDL-Cholesterol HDL-c;Chẩn đoán rối loạn lipid máu được thực hiện khi có một số biểu hiện của bệnh trên lâm sàng như thể trạng béo phì, ban vàng, bệnh mạch vành, biến chứng ở một số cơ quan như tai biến mạch máu não,... Chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm các thông số lipid khi có một hoặc nhiều rối loạn như cholesterol máu > 5,2 mmol/L 200mg/dL; triglycerid > 1,7 mmol/L 150mg/dL; LDL-cholesterol > 2,58 mmol/L 100mg/dL và/hoặc HDL-cholesterol < 1,03nmmol/L 40 mmol/L.Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lipid máu đã trải qua nhiều thay đổi với xu hướng hạ thấp dần ngưỡng giá trị bình thường của các thành phần lipid gây xơ vữa động mạch gồm cholesterol, LDL-c và TG và tăng giá trị bình thường của các thành phần chống xơ vữa động mạch HDL-c. 3. Những ai nên tầm soát rối loạn lipid máu? Người trên 40 tuổi nên xét nghiệm bilan lipid máu định kỳ mỗi năm một lần để phát hiện và diều trị kịp thời nếu bị rối loạn lipid máu Tất cả những người trưởng thành từ 20 – 40 tuổi nên được xét nghiệm bilan lipid lúc đói mỗi 5 năm một lần;Người trên 40 tuổi nên xét nghiệm bilan lipid máu định kỳ mỗi năm một lần để phát hiện và điều trị kịp thời nếu bị rối loạn lipid máu;Những người có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành,... nên xét nghiệm sớm hơn và nhiều lần hơn tùy từng trường hợp cụ thể theo khuyến cáo của bác đoán rối loạn lipid máu giúp phát hiện và điều trị sớm các biến chứng của bệnh. Vì vậy, nếu có những yếu tố nguy cơ bị rối loạn lipid máu, bệnh nhân nên thực hiện kiểm tra, chẩn đoán bệnh sớm để có lựa chọn điều trị hiệu quả. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tổng hợp Cục Y tế Dự phòng - Bộ Y tế Cholesterol là gì? Sự khác nhau giữa 2 loại cholesterol HDL và LDL XEM THÊM Điều trị rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đột quỵ, thiếu máu não Chế độ dinh dưỡng cho người bị rối loạn chuyển hóa lipid máu Cholesterol là gì? Có mấy loại cholesterol ?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ đã có hơn 20 kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý tim mạch và Can thiệp Tim mạch. Rối loạn lipid máu là tình trạng tăng cholesterol, Triglycerid TG có trong huyết tương hoặc tăng cả 2, hoặc giảm nồng độ HDL-C lipoprotein phân tử lượng cao, hoặc tăng nồng độ LDL-C lipoprotein phân tử lượng thấp, làm tăng quá trình xơ vữa động mạch. 1. Chỉ số lipid máu bình thường - bất thường CholesterolBình thường 6,2 mmol/l >240 mg/dlTriglyceridBình thường 5,65 mmol/l > 500 mg/dl.HDL-C Lipoprotein có tính bảo vệ thành mạch, giảm HDL-C là có nguy cơ cao với xơ vữa động mạchBình thường > 0,9 mmol/ HDL-C 4,1 mmol/l >160 mg/dlRối loạn lipid máu hỗn hợpRối loạn lipid máu hỗn hợp là khi Cholesterol > 6,2 mmol/l và Triglycerid trong khoảng 2,26 – 4,5mmol/l. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy bất thường 2. Phân loại nguy cơ tim mạch Nguy cơ rất caoCác đối tượng với bất kỳ tiêu chuẩn sauBệnh tim mạch đã được xác định qua lâm sàng hoặc trên hình ảnh rõ ràng. Bệnh tim đã được xác định qua lâm sàng tiền sử nhồi máu cơ tim, hội chứng mạch vành cấp, tái thông mạch vành PCI, CABG và thủ thuật tái thông các động mạch khác, đột quỵ, cơn thoáng thiếu máu não, bệnh động mạch ngoại biên. Bệnh tim đã xác định rõ ràng trên hình ảnh là tình trạng thúc đẩy mạnh các biến cố có ý nghĩa như mảng xơ vữa trên chụp mạch vành hoặc siêu âm động mạch tháo đường có tổn thương cơ quan đích tiểu đạm hoặc có 1 yếu tố nguy cơ chính khác như hút thuốc, tăng huyết áp hoặc rối loạn lipid thận mạn mức độ nặng GFR 8mmol/L >310 mg/dL như tăng cholesterol máu có tính gia đình hoặc huyết áp ≥ 180/ hết các bệnh nhân đái tháo đường một số bệnh nhân trẻ đái tháo đường tuýp 1 có thể ở mức nguy cơ thấp hoặc trung bình.Bệnh thận mạn mức độ trung bình có độ lọc cầu thận từ 30-59 mL/phút/1,73 m2Điểm số SCORE ≥ 5% và mmol/L 40 mg/dL ở nam giới và >1,2 mmol/L 48 mg/dL ở phụ nữ cho thấy nguy cơ tim mạch thấp hơn.+ Triglycerid không có mục tiêu nhưng <1,7 mmol/L 150 mg/dL cho biết nguy cơ thấp hơn và mức độ cao hơn cho thấy cần phải tìm kiếm các yếu tố nguy cơ khác. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Cholesterol cao Điều trị thế nào? XEM THÊM Phác đồ điều trị rối loạn lipid máu Biến chứng của rối loạn lipid máu Điều trị rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đột quỵ, thiếu máu não
Máu nhiễm mỡ mỡ máu cao là tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid máu hay tình trạng nồng độ các chất mỡ trong máu tăng cao bao gồm cholesterol, triglycerid và các thành phần khác Mỡ máu hay lipid máu bao gồm rất nhiều thành phần khác nhau trong đó quan trọng nhất gồm có Cholesterol, Triglycerid, HDL-Cholesterol mỡ máu tốt và LDL-Cholesterol mỡ máu xấu. Rối loạn lipid máu là tình trạng tăng một cách bất thường cholesterol và triglycerid và làm giảm HDL-C trong máu. Rối loạn lipid máu là nguyên nhân của một loạt các bệnh lý nguy hiểm như các bệnh lý tim mạch như bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp và hậu quả là bệnh nhân có thể bị đột quỵ do tai biến mạch não. Ngoài ra tăng lipid máu còn gây ra viêm tụy cấp, nếu nhiều lần trở thành viêm tụy mạn và dẫn đến biến chứng đái tháo đường. Nguyên nhân gây rối loạn lipid máu bao gồm Rối loạn lipid máu do lắng đọng trong cơ thể Do giảm các chất tiêu mỡ, quá trình chuyển hóa bị rối loạn gây lắng đọng mỡ trong cơ thể. Do tăng huy động Những người tâm lý căng thẳng, stress, mắc bệnh đái tháo đường làm tăng cường sử dụng lipid dự trữ trong cơ thể dẫn đến việc rối loạn chuyển hóa lipid. Do ăn uống ăn quá nhiều các chất chứa dầu mỡ, chất béo, sử dụng rượu bia trong thời gian dài gây rối loạn chuyển hóa lipid máu. Các triệu chứng rối loạn lipid máu thường biểu hiện âm thầm không rõ rệt. Các triệu chứng thường gặp Các dấu hiệu bất thường trong cơ thể Vã mồ hôi, buồn nôn, hoa mắt chóng mặt, mệt mỏi, thở ngắn, dốc.. Xuất hiện các nốt ban vàng dưới da, không đau, không ngứa. Xuất hiện các triệu chứng về tim mạch đau thắt ngực, cảm giác đau tức, nặng ngực, cảm giác bị bóp nghẹt, đau lan ra 2 cánh tay và sau lưng. Một số người bệnh có biểu hiện của bệnh mạch máu ngoại vi như đầu ngón tay, ngón chân hay tê bì, đau buốt. Xuất hiện một số triệu chứng của tiêu hóa Ăn uống đầy bụng, ậm ạch khó tiêu do gan, tụy bị ảnh hưởng bởi lipid máu tăng cao trong thời gian dài. Bệnh rối loạn lipid máu thường gặp trong bệnh cảnh rối loạn chuyển hóa nói chung nên có thể gặp ở những bệnh nhân có đái tháo đường từ trước. Khi xuất hiện các triệu chứng, người bệnh cần đi khám để có biện pháp điều trị cần thiết. Biện pháp chẩn đoán rối loạn lipid máu quan trọng là xét nghiệm sinh hóa Định lượng các thành phần mỡ máu Cholesterol, Triglycerid, HDL-Cholesterol và LDL-Cholesterol giúp cho bác sĩ nhận định tình trạng của người bệnh, phân loại và có phương pháp điều trị phù hợp. Điều trị rối loạn lipid máu ở trẻ em Điều trị chủ yếu bằng chế độ ăn uống và luyện tập. Chỉ dùng thuốc trong trường hợp bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa có tính chất gia đình hoặc do gen. Việc dùng thuốc cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Điều trị rối loạn chuyển hóa ở một số bệnh Với bệnh nhân đái tháo đường ưu tiên sử dụng biện pháp thay đổi lối sống kết hợp với dùng thuốc. Với các bệnh lý suy thận hay gan mật cần phối hợp điều trị bệnh nguyên và điều trị rối loạn lipid kèm theo. Điều trị bằng điều chỉnh lối sống Tập thể dục, cải thiện chế độ ăn uống ít dầu mỡ, ăn ít nội tạng động vật, trứng lộn, hải sản, đồng thời sử dụng hạn chế bia rượu, làm việc khoa học giúp điều trị rối loạn lipid máu. Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc điều trị. Vì các thuốc điều trị rối loạn lipid máu có thể gây tăng men gan, tiêu cơ vân. Do đó khi bị rối loạn chuyển hóa, người bệnh cần đi khám bệnh thường xuyên, làm xét nghiệm sinh hóa máu để kiểm tra các chỉ số lipid máu và sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Khi dùng thuốc cũng phải được theo dõi thường xuyên và tái khám định kỳ. Bệnh nhân không nên bỏ theo dõi lipid máu khi đã được chẩn đoán rối loạn lipid máu. Vì có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng nếu để mỡ máu tăng cao trong thời gian dài không kiểm soát. Trong đó có những bệnh cực kỳ nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não, viêm tụy cấp là hậu quả của tăng lipid máu. Xem thêm Dấu hiệu nhận biết bạn bị rối loạn lipid máu Khuyến cáo của Hội tim mạch Việt Nam để kiểm soát lipid máu Tìm hiểu về các xét nghiệm lipid máu
Rối loạn lipid máu là tình trạng có một hay nhiều chỉ số lipid trong máu tăng hoặc giảm bất thường tăng cholesterol, tăng triglyceride hoặc tăng LDL hay giảm HDL. Việc chẩn đoán rối loạn lipid máu kịp thời có thể giúp bạn điều trị bệnh sớm, kiểm soát chỉ số trong giới hạn bình thường, hạn chế những biến chứng nguy hiểm đến tim mạch và sức khỏe tổng thể. Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lipid máu không chỉ dựa trên những triệu chứng có liên quan mà cần phải tiến hành làm xét nghiệm máu để kiểm tra các chỉ số mỡ máu. Cụ thể như sau Chẩn đoán rối loạn lipid máu dựa trên triệu chứng bệnh Rối loạn lipid máu thường không có biểu hiện rõ ràng từ đầu mà âm thầm phát triển trong một thời gian dài. Theo đó, tình trạng bệnh chỉ được phát hiện khi nồng độ lipid máu cao kéo dài và gây ra nhiều biến chứng trên các cơ quan. Bác sĩ sẽ quan sát các triệu chứng ngoại biên, biểu hiện rõ ra bên ngoài và triệu chứng nội tạng của người bệnh. 1. Biểu hiện bên ngoài Rối loạn lipid kéo dài sẽ biểu hiện ra bên ngoài với những dấu hiệu như Phát ban vàng ở mi mắt trên hoặc dưới, các nếp gấp ngón tay và lòng bàn tay. Tình trạng cung giác mạc có hình tròn hoặc vòng cung màu trắng nhạt xuất hiện quanh mống mắt thường là dấu hiệu cho thấy tăng cholesterol, đặc biệt là đối với những người dưới 50 tuổi. Xuất hiện u vàng trên gân ở phần gân duỗi xung quanh các ngón tay, gân Achille hay vị trí các khớp đốt ngón tay. U vàng dưới màng xương xuất hiện ở củ trước xương chày, trên đầu xương của mỏm khuỷu tay, thường ít gặp hơn u vàng gân. U vàng trên da hoặc củ gân cũng có thể xuất hiện ở khuỷu tay và đầu gối. 2. Biểu hiện bên trong nội tạng Bên cạnh chẩn đoán rối loạn lipid máu thông qua những biểu hiện bên ngoài, bác sĩ cũng có thể yêu cầu làm các xét nghiệm kiểm tra nội tạng để chẩn đoán bệnh chính xác hơn. Những biểu hiện này là do tình trạng rối loạn lipid gây biến chứng trên các cơ quan khác nhau. Gồm có Xơ vữa động mạch sớm trước tuổi 60 do biến chứng của việc tăng lipoprotein dạng lipid gắn với protein để di chuyển được trong máu kéo dài, kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, hút thuốc lá, bệnh đái tháo đường. Nhiễm lipid võng mạc quan sát được khi soi đáy mắt cho thấy chỉ số triglycerides trong máu cao. Gan nhiễm mỡ từng vùng hoặc toàn bộ cũng biểu hiện cho việc triglycerides cao, được chẩn đoán thông qua siêu âm bụng hoặc chụp cắt lớp. Viêm tụy cấp hoặc bán cấp, viêm tụy phù nề đôi khi là biến chứng của triglycerides cao trên 10 gam/L. Chẩn đoán rối loạn lipid máu thông qua xét nghiệm máu Xét nghiệm máu được xem là phương pháp chẩn đoán rối loạn lipid máu chính xác, đơn giản và phổ biến nhất. Các chỉ số lipid trong máu thường tăng lên rất nhanh ngay sau khi ăn, vì vậy, xét nghiệm máu cần được tiến hành khi bệnh nhân đói bụng, thông thường là vào buổi sáng. Bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu để kiểm tra các thông số như cholesterol toàn phần, triglyceride, LDL cholesterol, HDL cholesterol và đối chiếu với chỉ số bình thường ở người khỏe mạnh. Một người được xác định bị rối loạn lipid máu khi có một hoặc nhiều rối loạn như sau Cholesterol toàn phần > 5,2 mmol/L hoặc > 200mg/dL Triglyceride > 1,7 mmol/L hoặc >150mg/dL LDL cholesterol > 2,58mmol/L hoặc >100mg/dL HDL cholesterol < 1,03mmol/L hoặc <40 mmol/L Những chỉ số này cũng có thể thay đổi theo từng năm, vì vậy nên làm xét nghiệm máu tổng quát hàng năm. Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị rối loạn lipid máu, bác sĩ có thể yêu cầu bạn xét nghiệm máu thường xuyên hơn, như mỗi 3 tháng, mỗi 6 tháng để kịp thời điều chỉnh thuốc kiểm soát mỡ máu hiệu quả hơn. Ngoài ra, một số các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện trong quá trình chẩn đoán rối loạn lipid máu là đo nồng độ glucose, đo men gan, xét nghiệm creatinine, kiểm tra hormone kích thích tuyến giáp và protein niệu. Những xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ lựa chọn thuốc hạ mỡ máu phù hợp, vì một số thuốc tiềm tàng những tác dụng phụ cần được theo dõi liên tục. Ai nên làm chẩn đoán rối loạn lipid máu? Những đối tượng sau đây nên được tiến hành xét nghiệm máu để chẩn đoán và điều trị rối loạn lipid máu kịp thời Những người trưởng thành từ 20-40 tuổi nên xét nghiệm máu mỗi 5 năm/lần. Người trên 40 tuổi nên làm xét nghiệm máu định kỳ mỗi năm một lần. Tiền sử gia đình mắc bệnh xơ vữa động mạch hoặc các bệnh về tim mạch khác Người mắc bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, tai biến mạch máu não… Người thừa cân, béo phì, có xuất hiện ban vàng và các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh. Đừng ngần ngại mà không tiến hành chẩn đoán rối loạn lipid máu sớm thông qua việc khám sức khỏe định kỳ và xét nghiệm máu thường xuyên. Điều này sẽ giúp bạn phát hiện và điều trị sớm nếu không may mắc bệnh, đồng thời ngăn ngừa được các biến chứng nguy hiểm khác.
chăm sóc bệnh nhân rối loạn lipid máu